Demande d'installation thermique solaire

Branche:

Nom:

Prénom:

Maison:

Rue:

NP/Lieu:

Tél:

Fax:

e-mail:

Utilisation:

Objet:

Maison individuelle Bloc de maison Piscine

Bâtiment:

Bâtiment neuf Bâtiment existant Bâtiment à chauffage moderne

Surface de
montage utilisable:

Orientation:

Sud Sud-ouest Sud-est Est Ouest

Couverture de toit:

Toit galvanisé Ardoise Tuiles

Montage souhaité:

Rapporté au toit Toit plat Avant-toit Façade Toit complet

Nb. de personnes:

Utilisation du réservoir existant

Oui Non

Chauffage d'appoint

Fuel Gaz Electrique Pompe à chaleur Bois

Surface habitable chauffée

Distribution de la chaleur

Radiateurs Chauffage au sol

Piscine

Recouvrable

Oui Non

Surface:

m x m

Profondeur

m